Monday, May 17, 2010

Batu ginjal

Siapa yang tidak pernah mendengar mengenai batu ginjal? Mungkin tidak ada. Batu ginjal adalah salah satu penyakit yang sangat populer dan dikenal dalam masyarakat. Bila orang mengeluh sakit hebat pada daerah pinggang, maka sebagian orang langsung menunjuk batu ginjal sebagai penyebabnya. Populernya penyakit ini memang sebanding dengan rasa nyeri hebat yang ditimbulkannya. Bahkan ada yang mengatakan rasa sakit yang ditimbulkan oleh batu ginjal lebih sakit dibandingkan saat melahirkan.
Rasa sakit yang ditimbulkan oleh batu ginjal seringkali cukup khas. Rasa sakit tersebut menjalar dari pinggang sampai ke bawah mengikuti perjalanan saluran kemih kita.
Batu ginjal juga merupakan salah satu sebab utama terjadinya gagal ginjal kronik (GGK) di Indonesia. Data ini memang cukup unik mengingat data di negara lain umumnya tidak menempatkan penyakit ini sebagai penyebab utama GGK.
Batu ginjal pun punya kecenderungan berhubungan dengan faktor keluarga. Bila orang tua atau saudara kita menderita batu ginjal, kecenderungan kita untuk juga menderita batu ginjal lebih besar.

Apa sih batu ginjal itu?
Seperti nama yang disandangnya, batu ginjal memang merupakan kristal yang terlihat seperti batu dan terbentuk di ginjal. Kristal-kristal tersebut akan berkumpul dan saling berlekatan untuk membentuk formasi ?batu?.

Apa gejala dari batu ginjal?
Kalau masih dini, orang sering tidak menyadari bahwa ia menderita penyakit batu ginjal. Tidak ada gejala apapun yang ia rasakan Tapi begitu terjadi serangan, orang bisa jatuh berguling-guling karenanya. Serangan yang hebat ditandai oleh nyeri yang tajam dan hebat, biasanya menjalar dari daerah pinggang sampai ke lipat paha. Hal tersebut umumnya terjadi saat batu tersebut menyumbat saluran kemih antara ginjal dan kandung kemih. Akibatnya aliran air seni pun terhambat.

Ringan atau hebatnya rasa sakit yang terjadi tidak terkait langsung dari besar batu ginjal yang ada. Faktor yang menentukan adalah derajat sumbatan yang terjadi. Saat sumbatan terjadi, saluran kemih kita (yang mirip selang) akan teregang kuat karena menahan air seni yang tidak bisa keluar. Hal itu tentu menimbulkan rasa sakit yang hebat.

Apakah Gigi Anda Sensitif?

Pernah tidak saat Anda makan es krim tiba-tiba gigi terasa ngilu sesaat? Jika ya, wah boleh jadi Anda menderita gigi sensitif. Perubahan pola makan, menyikat gigi terlalu keras, kecenderungan pemutih gigi dituding sebagai penyebab meningkatnya kasus gigi sensitif.

Satu dari tiga orang Indonesia menderita gigi sensitive, menurut studi yang dilakukan GlaxoSmithKline Consumer Healthcare. Gigi sensitif merupakan istilah umum yang dipakai untuk menunjukkan adanya dentine hypersensitive akibat menipisnya enamel, penurunan gusi dan terbukanya dentin, sebuah lapisan di bawah enamel.

Drg. Debie X. Wijaya, Dental Detailing Manager GlaxoSmithKline, hasil penelitian menunjukkan persentase terbanyak penderita gigi sensitif adalah perempuan. Hal ini diduga karena faktor hormonal serta kebiasaan makan yang terlalu manis atau terlalu asam yang disukai kaum hawa.
Sebagian kita mungkin tak menyadari jika menderita gigi sensitif dan membiarkannya begitu saja karena tidak mengetahui langkah apa yang harus dilakukan untuk mengatasinya. Padahal jika gigi sensitif dibiarkan, masalah serius terkait kesehatan gigi dan mulut sudah menanti.
“Biasanya orang menghindari menyikat gigi yang sensitif karena tak tahan serangan ngilunya. Jika hal ini berlangsung lama maka akan terjadi timbunan plak yang lama kelamaan yang akan mengundang munculnya periodontal disease,” lanjut drg. Debie.

Bagaimana pencegahan dan penanganan terhadap gigi sensitif? Sikatlah gigi dua kali sehari dengan pasta gigi khusus untuk gigi sensitive yang akan mengurangi rasa ngilu pada gigi. Sebaiknya pasta gigi ini dilakukan terus menerus agar gigi sensitive tak membuat anda merana saat menikmati es krim atau bakso super panas favorit. Jangan lupa kunjungi dokter gigi untuk pemeriksaan berkala ya!
nara sumber (idionline/HanyaWanita-OL)

Tuesday, May 11, 2010

pencegahan flu burung

Untuk mengantisipasi perkembangan FLU Burung di tanah air, perlu dilakukan langkah-langkah pencegahan yang harus dilakukan masyarakat antara lain menjaga kebersihan (hygiene dan sanitasi) lingkungan, menerapkan bio security pada hewan peliharaan yang harus dibersihkan den dikubur secara regular, melakukan desinfeksi dengan menggunakan desinfektan.

A.PENGERTIAN
Flu burung adalah suatu penyakit menular yang disebabkan oleh unggas yang dapat menyerang manusia. Nama lain dari penyakit ini ialah AVIAN INFLUENZA.

B.DEFINISI KASUS
1.Kasus Suspek
Kasus suspek adalah seseorang yang menderita ISPA dengan gejala demam (temp > 38°C), batuk dan atau sakit tenggorokan dan atau ber-ingus serta dengan salah satu keadaan.
•Seminggu terakhir mengunjungi peternakan yang sedang terjangkit KLB flu burung.
•Kontak dengan penderita yang mempunyai dugaan menderita flu burung.
•Bekerja pada laboratorium yang sedang memproses kotoran manusia atau binatang yang dicurigai menderita flu burung.
2.Kasus “Probale”
Kasus “Probable” adalah kasus suspek disertai salah satu keadaan;
•Bukti laboratorium terbatas dan mengarah kepada virus influenza A (H5N1), missal: test HI yang menggunakan antigen H5N1.
•Dalam waktu singkat berlanjut menjadi pneumonia gagal pernafasan/ meninggal.
•Terbukti tidak terdapat penyebab lain.
3.Kasus Kompermasi
Kasus kompermasi adalah kasus suspek atau “probale” didukung oleh salah satu hasil pemeriksaan laboraturium;
•Kultur virus influenza H5N1 positip
•PCR influenza (H5) positip
•Peningkatan titer antibody H5 sebesar 4 kali
C.GEJALA KLINIS

Gejala Klinis yang ditemui seperti gejala flu pada umumnya, yaitu; demam, sakit tenggorokan, batuk, ber-ingus, nyeri otot, sakit kepala, lemas. Dalam waktu singkat penyakit ini dapat menjadi lebih berat berupa peradangan paru-paru (pneumonia), dan apabila tidak dilakukan penatalaksanaan dengan baik dapat menyebabkan kematian.

D.ETIOLOGI DAN SIFAT

Etiologi penyakit ini adalah virus influenza. Adapun sifat virus ini, yaitu; dapat bertahan hidup di air sampai 4 hari pada suhu 22°C dan lebih dari 30 hari pada 0°C.
Di dalam tinja unggas dan dalm tubuh unggas yang sakit dapat bertahan lebih lama, tetapi mati pada pemanasan 60°C selama 30 menit.

Dikenal beberapa tipe virus influenza, yaitu tipe A, tipe B dan tipe C. Virus influenza tipe A terdiri dari beberapa strain, yaitu; H1N 1, H3N2, H5N1, H7N7, H9N2 dan lain-lain.

Saat ini penyebab flu burung adalah Highly Patgogenic Avian Influenza Virus strain H5N1 (H= hemagglutinin; N= neuranidase). Hal ini terlihat dari basil studi yang ada menunjukkan bahwa unggas yang sakit mengeluarkan virus influenza A (H5N1) merupakan penyebab wabah flu burung pada unggas. Secara umum, virus Flu Burung tidak menyerang manusia, namun beberapa tipe tertentu dapat mengalami mutasi lebih ganas dan menyerang manusia.

E.MASA INKUBASI

Masa inkubasi dari virus influenza bervariasi antara 1 – 7 hari.

F.SUMBER DAN CARA PENULARAN

Penularan Flu Burung (H5N1) pada unggas terjadi secara cepat dengan kematian tinggi. Penyebaran penyakit ini terjadi diantara populasi unggas satu peternakan, bahkan dapat menyebar dari satu peternakan kepeternakan daerah lain. Sedangkan penularan penyakit ini kepada manusia dapat melalui udara yang tercemar virus tersebut, baik yang berasal dari tinja atau secret dari unggas terserang Flu Burung. Adapun orang yang mempunyai resiko besar untuk terserang Flu Burung (H5N1) ini adalah pekerja peternakan unggas, penjual dan penjamah unggas.
Cara penularan pada perawatan Flu Burung
1.Kontak : Langsung dan tidak langsung
Penularan dapat terjadi pada kontak langsung dari kulit pasien kekulit penjamu rentran.
2.Droplet :
Dapat melalui percikan cairan dari penderita keorang lain. Mekanisme perpindahan percikan dihasilkan oleh penderita melalui bersin, berbicara dan lain-lain.

G.UPAYA PENCEGAHAN

Upaya pencegahan penularan dilakukan dengan cara menghindari bahan yang terkontaminasi tinja dan secret unggas, dengan tindakan sebagai berikut:
•Setiap orang yang berhubunga dengan bahan yang berasal dari saluran cerna unggas harus menggunakan pelindung (masker, kaca mata renang)
•Bahan yang berasal dari saluran cerna unggas seperti tinja harus ditatalaksana dengan baik (ditanam/ dibakar) agar tidak menjadi sumber penularan bagi orang disekitarnya ( dalam jarak + 5 km )
•Alat-alat yang dipergunakan dalam peternakkan harus dicuci dengan desinfektan.
•Kandang dan tinja tidak boleh dikeluarkan dari lokasi peternakan.
•Mengkonsumsi daging unggas yang telah dimasak pada suhu 80°C selama 1 menit, sedangkan telur unggas perlu dipanaskan pada suhu 64°C selama 5 menit.
•Melaksanakan kebersihan lingkungan.
•Melaksanakan kebersihan diri (personal hygiene)

H.PENATALAKSANAAN

Jika didaerah tempat tinggal terdapat penderita ataupun dugaan penderita Flu Burung maka langkah-langkah yang perlu diambil:
•Melakukan rujukan ke RSPI-SS (Rumah Sakit Penyakit Infeksi- Sulianti Suroso)
•Rawat inap penderita Flu Burung atas indikasi:
1) Demam > 38°C
2)Nyeri tenggorokan
3)Batuk, pilek, bersin, nyeri otot
4)Pada keadaan yang berat timbul respiratory distress akibat pneumonia virus.
5)Adanya kontak dengan unggas di peternakkan, terutama jika unggas tersebut menderita/ mati dalm 7 hari terakhir.
6)Perawatan dilakukan paling sedikit 1 minggu.

Memilih Obat Batuk Yang Efektif dan Efisien

Setiap zat aktif obat adalah bahan kimia yang bisa berbahaya bagi tubuh. Karena itulah, Anda diwajibkan membaca label pada kemasan obat yang Anda beli walaupun obat bebas termasuk kategori obat yang aman dikonsumsi.

Selain untuk mengetahui indikasi obat, masa kadaluarsa, Anda bisa melihat apa saja kandungan obat.

Mengenali jenis batuk akan membantu penyembuhan batuk secara efektif. Untuk batuk yang berdahak, Anda harus memilih obat batuk jenis eksektoran. Ada dua karakter ekspektoran, yakni sebagai pemecah lendir juga mencairkan lendir. Obat batuk ekspektoran juga biasa dikenal sebagai obat batuk hitam (OBH).

Obat ini diminum selepas makan dan atau menjelang tidur. Biasanya dosis anak lebih kecil dari dewasa yaitu berkisar antara 200-400 mg setiap 4 jam. Sementara untuk anak-anak 2-6 tahun berkisar 100-200 mg setiap 4 jam.

Untuk batuk kering, Anda membutuhkan obat penekan batuk atau antitusif. Obat ini umumnya mengandung dekstrometorfan hidrobromida, noskapin dan difenhidramin HCI. Dosis anak 5-10 mg untuk pemakaian 3 kali sehari, semantara dewasa 10-20 mg untuk pemakaian 3 kali sehari.

Kiat memilih obat batuk

Kemasan. Kemasan dapat mempengaruhi pilihan orang untuk jatuh keproduk tertentu biasanya konsumen mempertimbangkan kemudahan kemasan yang menarik dan flesibel. Batuk sering datnag setiap saat atau ketika Anda sednag dalam perjalanan jauh. Kemasan yang kecil atau bentuk tablet lebih mudah disimpan dan dibawa. Kemasan yang berwarna-warna lebih menarik untuk anak-anak.

Harga. Masalah harga sangat relatif. Harga yang mahal biasanya disesuaikan dengan kandungan obat yang dapat menyembuhkan batuk sekaligus gejala lain sperti gatal dan nyeri tenggorokan serta permasalahan napas lain.

Mengandung komponen yang spesifik. Kebanyakan obat batuk yang sekarang ini sering memiliki kandungan ekspektron yang memecah lendir sekaligus menekan batuk. Obat akan lebih efektif jika kegunannya spesifik.

Sebaiknya Anda tidak membiasakan mengonsumsi obat flu untuk meredakan batuk. Flu adalah sekumpulan gejala seperti demam, sakit kepala, pilek, dan batuk berdahak. Anda hanya perlu meredakan batukk, kalau bisa tanpa kantuk, tidak membuat jantung berdebar atau beresiko membuat maag.

Sekali pakai, buang. Kemasan model ini lebih efektif dari segi pemakaian dan terhindar dari kadaluwarsa serta kemungkinan obat batuk tercemar karena tutupnya telah dibuka.

Kemasan besar. Kemasan seperti ini untuk persediaan jangka panjang terutama bagi keluarga. Hanya dosis dan ukurannya harus disesuaikan terutama untuk anak-anak.

Efek samping kecil. Hal ini sangat penting untuk menghindari risiko akibat pemakaian terus menerus.

Obat batuk

Penyebab Batuk
Batuk adalah suatu mekanisme perlindungan berupa reflek fisiologis yang bertujuan untuk mengeluarkan dan membersihkan saluran pernapasan dari 'benda asing' yang merangsang terjadinya reflek tersebut.
Kita seringkali bingung dalam memilih obat batuk mana yang ingin kita beli. Begitu banyak ragam obat batuk yang dijual bebas di pasaran. Apalagi jika kita melihat iklan di radio atau televisi, tiap produsen berlomba-lomba menawarkan obat batuk dengan formula terbaru, efek sembuh tercepat, atau bahkan formula tanpa kantuk karena selama ini obat batuk identik dengan efek mengantuk.
Padahal, jenis batuk tidak bisa disamakan, apalagi karena penyebabnya bisa bermacam-macam. Tak heran apabila kita mencoba mengobati sendiri, jarang membawa kesembuhan.

Reflek batuk dapat ditimbulkan oleh :

1.Rangsangan mekanis, misalnya asap rokok, debu, tumor
2.Adanya perubahan suhu mendadak
3.Rangsangan kimiawi, misalnya gas dan bau-bauan
4.Adanya peradangan / infeksi
5.Reaksi alergi

Selain oleh kelima penyebab di atas, batuk pun merupakan gejala yang lazim terjadi pada penderita penyakit typus, penderita dekompensasi jantung dan pada penderita penyakit cacing gelang.
Perlu diketahui bahwa ada batuk yang produktif (karena mengeluarkan zat-zat asing dan dahak dari tenggorokan) dan ada pula yang tidak produktif atau kering. Atau pengeluaran dahak memang tidak mungkin, misalnya pada tumor.

Pemilihan Obat Batuk
Sebelum memilih obat yang cocok, kita harus tahu terlebih dahulu apa penyebab batuk. Misalnya, batuk yang disebabkan oleh infeksi harus diberikan obat yang berkhasiat membunuh kuman, dan jangan diberi obat untuk melawan alergi. Dan penderita batuk karena alergi tidak perlu diberi antibiotik.
Jenis obat batuk dapat dibagi dalam dua golongan obat :

1. Expectorantia
Obat batuk ini ditujukan untuk jenis batuk berdahak, karena dapat mempertinggi sekresi saluran pernapasan atau mencairkan dahak. Kandungan obat batuk yang mungkin ada dalam jenis expectorantia ini adalah zat yang bersifat mencairkan dahak sehingga mudah dikeluarkan, misalnya guaiafenesin atau gliserin guaiacolat (GG), ammonium klorida (NH 4 Cl), dan kalium yodida (KI). Obat batuk jenis ini seringkali dicampur dengan ramuan tumbuh-tumbuhan seperti jahe dan mint sehingga memberikan rasa hangat pada tenggorokan.

2. Non-expectorantia
Obat batuk ini ditujukan untuk jenis batuk kering. Ada dua golongan zat aktif yang biasa digunakan, yaitu :

1.Golongan Alkaloid Morfin, seperti kodein, dionin, dan lain-lain. Obat ini bersifat narkotis dan menimbulkan ketagihan, karenanya hanya dapat dibeli dengan resep dokter

2.Golongan Non-Morfin, di mana jenis zat aktif ini tidak menimbulkan ketagihan seperti dextromethorphan (DMP).

Untuk batuk yang yang disebabkan oleh infeksi/peradangan, diperlukan obat-obat antibiotik yang harus melalui pemeriksaan yang seksama oleh dokter.
Saat ini banyak produsen obat batuk memasang jargon 'tanpa efek kantuk' pada formulanya. Hal ini karena pada formula obat batuk biasanya mengandung zat antihistamin, yang bekerja sebagai anti alergi. Zat-zat antihistamin inilah yang menyebabkan timbulnya efek kantuk. Obat batuk tanpa efek kantuk biasanya tidak mengandung zat antihistamin sama sekali, atau menggunakan zat antihistamin golongan baru yang tidak memiliki efek mengantuk. Antihistamin dengan efek samping kantuk yang biasa terdapat dalam formula obat batuk adalah Chlorfeniramine maleat atau CTM dan difenhidramin.

Seringkali produsen memformulasikan obat batuk untuk berbagai jenis batuk, di mana dalam satu formula terdapat bahan aktif pengencer dahak, bahan aktif untuk batuk kering, dan disempurnakan dengan penambahan antihistamin untuk mendapat efek 'paripurna', satu obat untuk semua. Sebenarnya langkah ini kurang tepat karena penderita harus minum obat yang seharusnya tidak diperlukan, yang berarti menambah penggunaan bahan kimia dalam tubuh yang sedikit banyak pasti memberikan pengaruh bagi tubuh kita. Apalagi perlu diingat bahwa pada dasarnya, obat adalah 'racun'.
Kebanyakan orang menganggap ringan penyakit batuk, dan mengira bahwa penyakit ini bisa hilang sendiri. Walau demikian, bukan tidak mungkin bahwa batuk yang berkepanjangan, selain sangat menjengkelkan dan bisa menular, bisa juga menimbulkan infeksi sekunder pada saluran pernapasan. Sebaiknya, bila dalam tiga hari batuk tidak kunjung mereda, periksakan diri Anda ke dokter.

Mengatasi Batuk

Agar batuk cepat mereda kurangi camilan atau makanan yang bersifat panas seperti goreng-gorengan dan sambal. Selain itu, air putih akan melegakan jalannya udara di tenggorokan di saat terserang batuk.
Sebaiknya minum air putih sedikitnya 10 gelas sehari. Bernafas di uap air panas juga akan melegakan tenggorokan. Bagi perokok, berhenti merokok adalah pilihan yang paling tepat. Batuk adalah salah satu penyebab terbesar batuk. Asap rokok akan sangat mengganggu jalannya saluran pernafasan dan membuat silia tidak dapat berfungsi secara maksimal

Air Putih, Uap Air, dan Saat Batuk

Saat batuk, minum air putih yang memadai, sedikitnya 10 gelas per hari.
Hal itu membantu melegakan jalannya udara di tenggorokan. Selain itu, bernafas di uap air panas juga akan melegakan tenggorokan.

Tips Mencegah Sinusitis

Bila anda sering mengeluh merasa sakit kepala dan tidak sembuh-sembuh juga kendati sudah minum obat anti sakit kepala. Mungkin anda terserang sinusitis, yakni peradangan yang terjadi di daerah sinus. Lalu, bagaimana mencegah dan mengatasinya?

Sinus sendiri merupakan rongga kosong dalam tulang tengkorak kepala (pada daerah sekitar hidung) yang berisi udara. Ada beberapa sinus yang terdapat dalam tengkorak kepala yaitu: sinus maksilaris (di daerah tulang pipi) ; sinus frontalis (di daerah dekat alis mata); sinus etmoidalis (di daerah antara dua mata); dan sinus sfenoidalis (di belakang sinus etmoidalis). Sinus menjadikan tulang tengkorak kepala menjadi ringan (bayangkan bila seluruh kepala kita terdiri dari tulang padat tanpa ada rongga) dan juga berfungsi untuk resonansi suara.

Peradangan pada sinus seringkali disebabkan oleh infeksi, baik infeksi virus maupun bakteri. Selain itu, faktor alergi juga memegang peranan penting dalam terjadinya sinusitis ini. Baik infeksi maupun alergi menyebabkan cairan pada sinus tidak dapat dialirkan secara baik sehingga bakteri/virus dapat tumbuh dan berkembang dalam sinus. Terjadilah sinusitis dengan berbagai gejalanya.

Sinusitis dapat menimbulkan berbagai tanda dan gejala mulai dari sangat ringan sampai berat. Sakit kepala berulang seringkali dihubungkan dengan sinusitis, kendati masih belum pasti.

Berbagai gejala dan tanda klinis yang harus diwaspadai seperti:
a. Panas tinggi (lebih dari 39 derajat Celcius)
b. Sakit kepala (khususnya saat bangun tidur)
c. Pembengkakan di sekitar mata
d. Rasa nyeri tumpul di sekitar mata
e. Pilek dengan batuk sepanjang hari yang tidak sembuh-sembuh
f. Batuk kering yang tidak sembuh-sembuh
g. Rasa nyeri di bawah tulang pipi
h. Nyeri di gigi atas
i. Nafas berbau tidak sedap

Pengobatan sinusitis tergantung dari penyebabnya. Sinusitis yang disebabkan oleh infeksi bakteri memerlukan terapi antibiotika, sedangkan yang disebabkan oleh infeksi virus atau alergi tentu saja tidak. Bila dokter memberikan terapi antibiotika, habiskan sesuai anjuran. Jangan sekali-kali menghentikan sendiri penggunaan antibiotika walaupun anda merasa sudah sehat. Minumlah sesuai dosis yang ditentukan oleh dokter.

Selain antibiotika, obat golongan dekongestan juga digunakan untuk semua jenis sinusitis. Untuk sinusitis yang disebabkan oleh faktor alergi, dokter juga akan memberikan obat golongan anti alergi. Untuk meringankan rasa sakit dan panas tubuh, obat-obat golongan analgetik antipiretik seperti pasatemol, ibuprofen maupun metamizole seringkali diberikan oleh dokter.

Dalam mengkonsumsi obat, tentu saja kita harus tetap berhati-hati dengan kemungkinan terjadinya alergi obat. Bila terjadi alergi, segera kembali ke dokter Anda untuk memperoleh penanganan yang tepat. Jangan menghentikan pemakaian obat secara sembarangan, walaupun mungkin Anda merasa sudah lebih baik.

Bagaimana cara mencegahnya?
Yang paling mudah, jangan sampai terkena infeksi saluran nafas. Rajin-rajin cuci tangan karena tindakan sederhana ini terbukti efektif dalam mengurangi risiko tertular penyakit saluran pernafasan. Selain itu, sedapat mungkin menghindari kontak erat dengan mereka yang sedang terkena batuk pilek.
Bila anda memakai AC, sering-seringlah membersihkan penyaringnya agar debu, jamur dan berbagai substansi yang mungkin dapat mencetuskan alergi dapat dikurangi (walau tak mungkin dihilangkan seluruhnya). Demikian juga dengan karpet dan sofa.

Tingkatkan daya tahan tubuh dengan cukup istirahat dan konsumsi makanan dan minuman yang memiliki nilai nutrisi baik. Selain itu, jangan lupa untuk minum air dalam jumlah yang cukup. Kegiatan minum ini seringkali dilupakan orang padahal air yang sehat merupakan salah satu sumber utama kesehatan tubuh kita.

Berolahraga yang teratur, khususnya setelah waktu subuh di mana udara pagi saat itu masih jernih dan bersih. Perbanyak menghirup udara bersih, dengan cara menghirup dan mengeluarkannya perlahan-lahan. Hal ini sangat bermanfaat selain untuk menguatkan paru-paru juga untuk mengisi daerah sinus dengan oksigen. Sehingga daerah-daerah sinus menjadi lebih bersih dan kebal terhadap berbagai infeksi dan bakteri.

Dan yang tidak kalah pentingnya adalah segera kunjungi dokter bila terdapat gejala-gejala yang mungkin merupakan gejala sinusitis. Diagnosa dan pengobatan secara dini dan tepat akan mempercepat kesembuhan penyakit yang diderita.

Diabetes Mellitus / Kencing Manis

Diabetes Mellitus atau biasanya disingkat diabet saja adalah suatu penyakit atau keadaan di mana kadar gula darah lebih tinggi dari normal. Karena dalam urine penderita kadar gulanya juga lebih tinggi dari normal, maka istilah populer dalam masyarakat adalah penyakit "kencing manis".

Berapakah kadar gula darah yang normal ?
Kadar gula darah biasanya diukur dalam keadaan puasa (8-10 jam tidak makan/minum manis, hanya dibenarkan minum air putih saja) yaitu sekitar 70-120 mg/dL.

Bila kadar gula darah lebih tinggi dari itu maka ada kemungkinan orang tersebut menderita diabet. Bila kadar gula darah puasa sekitar 120-150 mg/dL, biasanya dikatagorikan ringan, 160-200 mg/dL sedang, 200-300 mg/dL agak berat dan seterusnya. Pembagian ini sifatnya "arbitrary" atau tidak mutlak. Kadar gula darah 2 jam setelah makan bagi bukan penderita diharapkan di bawah 140 mg/dL. Karena itu bila kadar gula darah "sewaktu" sekitar 140 mg/dL sebaiknya dilakukan pemeriksaan ulang sewaktu puasa.

Berapa macamkah Diabetes Mellitus ?
Secara garis besar ada 2 macam yakni tipe I dan tipe II.
Diabet tipe I disebut juga Insulin Dependent Diabetes Mellitus (IDDM), di mana penderita mengalami gangguan pada produksi hormon insulin oleh suatu bagian dari limpa. Hormon insulin ini membantu masuknya gula darah ke dalam sel. Akibat dari kurangnya hormon insulin yang beredar dalam darah adalah :

• Gula darah tidak masuk ke dalam sel sehingga sel kekurangan zat gula. Zat gula dibutuhkan untuk dipecah menjadi energi/tenaga. Akibatnya penderita merasa lemas karena tenaga yang harus dihasilkannya kurang dari yang dibutuhkan.
• Kadar gula darah tinggi karena gula darah tidak masuk/terserap ke dalam sel.
• Waktu darah melalui ginjal, sebagian gula darah akan "bocor" ke air kencing/urine sehingga kadar gula dalam air kencing tinggi (bisa di tes dari kemampuan reduksinya)

Diabet tipe I
Umumnya mulai kena pada usia kurang dari 40 tahun bahkan bisa terjadi pada waktu masih kanak-kanak. Penderita diabet tipe I ini "harus" di bawah pengawasan dokter dan menggunakan insulin (disuntikkan) untuk membantu tubuh mengatur zat gula.

Diabet tipe II
Disebut juga Non-Insulin Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM), di mana penderita tidak kekurangan insulin, tetapi ada resistensi dari sel otot maupun sel jaringan lemak untuk dimasuki gula darah. Dengan demikian kadar gula darah juga cukup tinggi, akibat dari :

• Gula darah yang masuk ke dalam sel kurang dari yang seharusnya sehingga sel kekurangan zat gula yang merupakan sumber energi utama
• Kadar gula darah tinggi karena gula darah kurang terserap ke dalam sel
• Kadar gula dalam urine lebih tinggi dari normal karena sebagian zat gula "bocor" ke dalam urine

Hasil penelitian mengungkapkan bahwa tipe I sekitar 10-20 %, sedangkan tipe II sekitar 80-90 % seluruh penderita diabet.
Makanan bagi Penderita Diabet
Diabet Tipe I
Diabet tipe I ini dalam tubuhnya kurang/tidak ada hormon insulin. Karena itu bagi penderita diabet tipe I harus dimasukkan insulin ke dalam tubuh. Insulin adalah suatu protein sehingga tidak bisa diberikan per oral (melalui mulut) tetapi harus disuntikkan. Karena itu penderita diabet tipe I ini mutlak harus dibawah pengawasan seorang dokter ahli.
Injeksi insulin biasanya diberikan sebelum makan pagi, sebelum makan siang dan sebelum makan malam.

Persyaratan pengaturan makanan bagi penderita diabet tipe I adalah sebagai berikut :

• Makan 3x (pagi, siang, malam) dan 2x snack diantaranya (makanan terbagi rata untuk seluruh hari)
• Setiap kali makan sebaiknya sumber energinya terdiri dari 50-60 %dari zat pati, 10-20 % dari protein dan 25 % dari lemak. Hal ini bisa dicapai bila menu terdiri dari makanan pokok (nasi, roti, kentang dsb), lauk (daging, ikan, tahu, tempe, telur), sayur dan buah
• Berat badan dipertahankan tetap normal
• Karena bagi penderita diabet tipe I ini disuntik insulin maka waktu makannya harus disesuaikan dengan berapa lama setelah penyuntikan (biasanya 30 menit setelah penyuntikan)
• Olahraga ringan perlu bagi penderita diabet tipe I (hati-hati : olahraga berat mneyebabkan hypoglicemia)

Diabet tipe II
Sudah dijelaskan sebelumnya bahwa diabet tipe II ini tidak disebabkan kekurangan insulin tetapi resistensi sel untuk dimasuki gula darah.
Ciri-cirinya antara lain :

• Mulai menderita pada usia > 40 tahun
• Berat badan biasanya lebih tinggi dari normal (tidak selalu demikian)
• Gula darah dapat dikendalikan dengan diet + olah raga

Diet bagi penderita diabet tipe II ini dimulai dari rendah kalori, misalnya 750 Kalori/hari, dibagi dalam 3 kali makan sehingga setiap kali makan sekitar 250 Kalori.

Diet serendah ini hanya beberapa hari saja kemudian ditingkatkan menjadi sekitar 1200 Kalori dibagi 3, misalnya pagi 300 Kalori, siang 450 Kalori dan malam 450 Kalori. Hindari penggunaan gula. Jenis karbohidrat berpengaruh pada perubahan kadar gula darah dan disebut ‘glicemic index’ dari makan tersebut. Makin rendah nilai ‘glicemic index’ makin rendah kenaikan gula darah setelah makan makanan tersebut.

Nilai ‘glicemic index’ sebagai berikut:

Fruktosa (contohnya madu) 20, Selai 51, Susu 34, Roti/nasi 69, Es krim 36 , Kentang(baru) 70, Jus orange 46, wortel 92, Spaghethi 50 dan Gula 100

Serat makanan juga sangat berpengaruh utnuk menahan meningkatnya gula darah. Kandungan serat berbagai bahan makanan sebagai berikut: Tempe 13%, Bayam 6%, Nangka muda 11%, Kacang panjang 6%, Pisang raja sereh 8%, Beras 3-4%, Sawo 7%, Daging/ikan /telur 0% dan Ubi jalar 7%

Karena itu dianjurkan memperbanyak makanan berserat untuk mengendalikan kadar gula darah
Perlu olahraga secara teratur karena sel yang terbentuk akan lebih akses untuk zat gula.

Mengapa Penderita Diabetes Berat Napasnya Berbau Asam ?

Bau asam disebabkan aseton yang menguap bersama pengeluaran udara waktu pernapasan. Aseton berasal dari penggunaan lemak yang berlebihan sebagai sumber energi. Penggunaan lemak ini karena sel kekurangan zat gula sebagai sumber energi.

Gejala Apa yang Timbul bagi Penderita Diabet yang Cukup Berat
Ada tiga gejala yang umumnya dirasakan:

• Polyphagie - perasaan lapar terus menerus
• Polydipsi - perasaan haus terus menerus
• Polyuri - banyak buang air kecil (waktu malam bisa 5 - 10 kali)

Komplikasi dari diabet antara lain:

• Sakit ginjal
• Sakit paru
• Sakit jantung
• Darah tinggi
• Katarak (kebutaan karena lensa mata tertutup selaput yang tidak tembus cahaya)
• Borok menahun (biasanya di kaki), kalau tidak bisa disembuhkan, sebagian kaki perlu dipotong
Komplikasi tersebut bisa dicegah kalau diabet dalam keadaan ‘terkontrol’

Apakah hypoglikemia (gula darah terlalu rendah) juga berbahaya ?
Ya, hypoglikemia juga berbahaya.

Gejala-gejalanya:

• Nervous
• Lemas
• Berkeringat
• Napas pendek
• Pandangan kabur
• Kepala agak pusing

Bila terasa gejala-gejala tersebut sebaiknya segera makan/minum yang mengandung gula/permen manis, dsb.

Obat Penyakit kencing manis (diabetes melitus )

banyak diidap orang Indonesia. Seorang penderita diabetes melitus memiliki kadar gula dalam darah yang tinggi sehingga si penderita harus hati-hati dalam menerapkan pola makan. Dokter pun sering menganjurkan agar penderita disiplin dalam mengonsumsi obat, berdiet, dan melakukan olah raga, serta menjauhi stres.

Banyak memang obat yang beredar di pasaran untuk mengobati diabetes tersebut, namun sering harganya mahal karena bahan-bahannya haruslah diimpor. Bagaimana mau menjauhi stres jika untuk membeli obat yang harganya selangit saja susah.

Beruntung, kini telah ditemukan obat yang murah meriah dan dapat diperoleh dengan mudah. Di pasar-pasar tradisional yang becek ketika hujan dan penuh debu saat musim kemarau, "obat" ini sangat mudah didapatkan di supermarket-supermarket pun ada, tapi kalau mau lebih murah memang lebih baik memilih di pasar tradisional. Kalau malas bepergian, kita cukup menunggu tukang sayur yang lewat depan rumah.

Lalu "obat" apa yang murah meriah itu? Buncis. Ya, tepat. Tanaman yang buahnya mirip kacang panjang, tapi lebih pendek dan gemuk itu ternyata mampu mengobati penyakit diabetes melitus. Hal tersebut terungkap dalam disertasi Yayuk Andayani, yang telah mempresentasikan penelitiannya berjudul "Mekanisme Aktivitas Antihiperglikemik Ekstrak Buncis pada Tikus Diabetes dan Identifikasi Komponen Aktif" untuk memperoleh gelar doktor di kampus Institut Pertanian Bogor (IPB) Darmaga, beberapa waktu lalu.

Dalam penelitiannya, Yayuk menggunakan tikus putih sebagai binatang percobaan. Tikus putih berusia tiga bulan itu oleh Yayuk diberi perlakuan induksi diabetes. Artinya, "dengan sengaja" si tikus putih dibuat mengidap diabetes melitus. Sebelum diinjeksi dengan diabetes, tikus tersebut telah diberi ekstrak buncis. Ternyata dalam waktu 30 menit setelah "dengan sengaja" dibuat menderita diabetes, tekanan gula darah tikus-tikus percobaan kembali normal, tanpa mengalami penurunan pada tingkat hipoglikemik (di bawah kadar gula normal-red.).

Timbul pertanyaan, apa sih "kesaktian" buncis sehingga hanya dalam waktu setengah jam bisa menurunkan kadar gula dalam darah hingga batas normal.
Berdasar analisis Yayuk, di dalam buncis terkandung zat yang dinamakan B-sitosterol dan stigmasterol. Kedua zat inilah yang mampu meningkatkan produksi insulin.
Insulin adalah suatu hormon yang dihasilkan secara alamiah oleh tubuh kita dari organ tubuh yang dinamakan pankreas. Insulin berfungsi untuk menurunkan kadar gula dalam darah. Seseorang mengalami diabetes melitus bila pankreas hanya sedikit menghasilkan insulin atau tidak mampu memproduksi sama sekali.
Ternyata dua zat tadi mampu merangsang pankreas untuk meningkatkan produksi insulinnya. Selain dua zat tadi, Yayuk memperoleh data bahwa dari 100 gram ekstrak buncis terkandung karbohidrat 7,81 persen, lemak 0,28 persen, protein 1,77 persen, serat kasar 2,07 persen, dan kadar abu 0,32 persen.

Bagi dunia kedokteran dan farmasi, penemuan Yayuk ini tentu bisa dijadikan referensi untuk membuat obat diabetes dengan mengekstrak buncis. Tentunya banyak keuntungan yang diperoleh, terutama bagi masyarakat, karena obat diabetes akan lebih murah dan mudah didapat dengan banyaknya bahan yang tersedia.
Bagi masyarakat, terobosan Yayuk itu bisa melegakan hati banyak orang pengidap diabetes melitus, khususnya mereka dari kalangan tidak mampu.
Cukup membeli sayur buncis dan memakannya secara teratur, kadar gula dalam darah bisa turun. Pengolahannya pun tidak sembarangan. Manfaat buncis lebih terasa bila dimakan sebagai lalapan. Kalau dimasak dalam bentuk oseng-oseng, dengan tambahan daging, tentunya sama saja.

Berbahagialah mereka yang kerap makan lalapan buncis. Ternyata selain manis,buncis juga bisa mencegah dan menghilangkan penyakit kencing manis.

Monday, May 10, 2010

Kiat Turunkan Berat Badan

Berikut 5 tips ringan menurunkan berat badan :

1. Tujuan.
Mulailah dengan menyiapkan tujuan yang realistis untuk menurunkan berat badan. Jika lemak yang harus Anda buang cukup banyak, mulailah dengan menurunkan berat badan tiga kilogram terlebih dulu. Santai saja, dan lanjutkan dengan menurunkannya tiga kilogram lagi.

2. Olahraga.
Memulai memang agak sulit, tapi kapan lagi berat badan akan turun jika tak segera dimulai. Berolahragalah teratur, dan jangan pernah berhenti. Jangan malu mengenakan pakaian olahraga dengan bentuk badan Anda.

3. Luar ruang.
Rutinlah berolahraga di luar ruangan, mungkin di sekitar rumah atau taman, dan gunakan tangga jika Anda masuk ke kantor untuk sekedar berolahraga.

4. Makan.
Atur pola makan Anda. Santap makanan dengan lemak rendah, kaya serat, seperti salad.

5. Obat.
Jangan langsung percaya dengan obat penurun berat badan.
Sebab, lemak perlu dibakar dengan berolahraga dan makan-makanan yang sehat. Makanlah sedikit saja agar lemak dan kalori mudah terbakar.

Tips Supaya Ramping

Melewatkan Lemak Baik
Tanpa lemak sama sekali berarti hanya mengandalkan kalori dari karbohidrat ( gula dan sumber makanan pokok lainnya). Ini cara diet yang keliru. Karena di dalam tubuh, bila dikonsumsi berlebihan, kedua sumber makanan itu akan diolah menjadi lemak. Lagi pula mengurangi lemak secara drastis bisa menimbulkan risiko kanker, dan tidak akan membantu anda meraih penurunan berat badan permanen. Soalnya tanpa kehadiran lemak dalam makanan, membuat anda mudah lapar. Sehingga anda akan memasukkan sumber karbohidrat lebih banyak.

Lemak tetap dibutuhkan, dan kecukupan akan terpancar pada kondisi kulit, mata, dan rambut anda. Yang perlu dihindari adalah lemak dari makanan olahan yang kadang juga mengandung gula, seperti eskrim, makanan Yang di goreng dan daging steak. Anda masih membutuhkan lemak baik, misalnya dari ikan laut (tuna, salmon, sardin) buah (avokad), dan kacang-kacangan.

Selain minyak esensial dan asam lemak omega-3 yang bersifat anti radang dan melancarkan pencernaan, sumber lemak dari makanan yang disebut tadi juga menjaga berat badan optimal. Lemak dalam kadar cukup juga dibutuhkan untuk keseimbangan tubuh. Minyak dari ikan dan buah-buahan akan membantu merangsang pembakaran lemak, yaitu berarti membantu proses penurunan berat badan.

Kurang Cukup Protein
Kurang mengkonsumsi protein, sehingga menjadi terlalu banyak mengonsumsi karbohidrat. Banyak orang yang suka makanan yang bersumber karbohidrat yang diproses, seperti roti, pasta, makanan kaleng, dan sebagainya. Sebaiknya, setiap kali anda makan harus cukup protein. Jika anda menghindari daging, pilih protein nabati, seperti tempe, tahu, polong-polongan, biji-bijian dan kacang-kacangan.

Gemar Cabai
Kabar baik bagi penggemar makanan pedas dan berbumbu. Menurut ahli gizi, cabai dan bumbu dapat meningkatkan kecepatan metabolisme tubuh sesaat yang membantu proses pembakaran lemak, tanpa anda lakukan apapun. Masih ada bonusnya : makanan kaya bumbu dan rempah bersifat melezatkan makanan sehingga anda lebih cepat terpuaskan ketimbang makan makanan yang hambar tak berbumbu. Artinya, anda sudah merasa cukup dengan jumlah yang sedikit.

Alternatif yang juga memicu penurunan berat badan adalah rumput laut, seperti nori dan arame. Keduanya kaya mineral yodium yang akan membantu menambah kecepatan metabolisme basal ( pembakaran energi pada saat tubuh sedang istirahat).

Trik Jamuan Lezat
Memang sayang melewatkan makanan lezat, kecuali anda tahu triknya. Mulailah dengan makan salad. Serat dalam sayuran dan buah akan memberi rasa kenyang, sehingga anda dapat berhemat pemasukan dari makanan utama yang biasanya berkalori tinggi. Bila anda bisa menikmati satu porsi salad, biasanya anda tidak akan sanggup lagi makan lebih banyak.

Cara Sederhana Turunkan Berat Badan

Pusing karena berat badan tak kunjung turun padahal sudah heboh berolahraga dan diet mati-matian? Cobalah cara sederhana menurunkan berat badan ini.

1. Nikmati setiap gigitan
Letakkan sendok dan garpu saat mengunyah dan rasakan sensasi rasa makanan. Jangan terburun-buru karena tidak memberi waktu pada otak untuk mengenali penuh-tidaknya perut. Sediakan waktu, Anda akan merasa lebih kenyang dan meringankan kerja pencernaan.

2. Tak perlu sarapan besar
Semakin banyak porsi, semakin besaar keinginan untuk makan. Sarapan secukupnya lalu diikuti makan snack pada pukul 10.00. Lebih baik makan 5 porsi kecil sehari daripada tiga kali sehari, tetapi dalam porsi besar.

3. Jangan pantang makanan kesukaan
Tetap menyantap makanan kesukaan, tetapi sedikit saja sehingga Anda tak perlu merasa bersalah. Ini juga akan mengakhiri rasa penasaran karena memantang makanan kesukaan.

4. Pilih snack sehat
Saat keinginan makan muncul dengan amat sangat, pilih makanan sehat seperti jus buah, yoghurt buah, atau potongan buah segar. Selain lebih sehat, makanan kecil ini juga lebih enak dan cepat membuat perut kenyang.

5. Gunakan piring kecil
Piring kecil akan menggiring Anda mengambil sedikit makanan. Semakin sedikit makan, semakin kecil keinginan makan karena perut akan mengerut dan cepat kenyang.

6. Potong kecil-kecil
Makan potongan itu satu per satu. Letakkan sendok dan garpu saat mengunyah dan baru ambil dengan sendok ketika sudah ditelan. Jangan mengambil makanan jika belum usai mengunyah dan siap untuk memotong makanan berikutnya. Ini akan melatih Anda untuk makan secara perlahan.

7. Usir lapar dalam 20 menit
Otak butuh waktu 20 menit untuk menerima tanda lapar. Ambil separuh porsi dari yang biasa Anda makan. Santap secara perlahan selama lebih daru 20 menit. Anda akan cepat merasaa kenyang. Ini sama seperti ketika Anda makan, ada telepon. Saat kembali ke meja makan, selera Anda telah hilang.

DEMAM BERDARAH

Adalah demam disertai perdarahan bawah kulit selaput hidung dan lambung disebabkan oleh virus yang ditularkan melalui nyamuk Aedes aegypti.

Tanda-tanda demam berdarah :

1. Mendadak panas tinggi selama 2 sampai 7 hari
2. Tampak bintik-bintik merah pada kulit
3. Kadang-kadang terjadi pendarahan di hidung (mimisan)
4. Mungkin terjadi muntah atau berak darah
5. Sering terasa nyeri di ulu hati
6. Bila sudah parah, penderita gelisah. Tangan dan kakinya dingin dan berkeringat. dalam beberapa hari saja keadaan penderita dapat menjadi parah, dan dapat menyebabkan kematian.

Tindakan yang harus dilakukan bila ada penderita demam berdarah :

1. Pertolongan pertama yang penting memberi minum sebanyak mungkin
2. Kompres dengan air es
3. Beri obat turun panas
4. Selanjutnya penderita segera dibawa ke dokter/Puskesmas yang terdekat untuk diperiksa. Bila diduga terserang Demam Berdarah akan dikirim ke Rumah Sakit untuk dirawat.
5. Lapor segera ke Puskesmas / Sudin Kesehatan setempat dengan membawa surat dari Rumah Sakit

Selanjutnya akan dilakukan tindakan penanggulangan di daerah rumah penderita dan sekitarnya, tanpa dipungut bayaran.

Cara penularan demam berdarah :
Anak yang sakit demam berdarah di dalam darahnya mengandung virus. Bila anak ini digigit nyamuk Aedes Aegypti maka bibit penyakit ikut terhisap masuk ke dalam tubuh nyamuk. Dan bila nyamuk tersebut menggigit anak lain (anak sehat), maka anak itu akan dapat ketularan penyakit ini.

Ciri-ciri nyamuk penyebab penyakit demam berdarah (nyamuk Aedes aegypti) :

• Badan kecil, warna hitam dengan bintik-bintik putih
• Hidup di dalam dan di sekitar rumah
• Menggigit/menghisap darah pada siang hari
• Senang hinggap pada pakaian yang bergantungan dalam kamar
• Bersarang dan bertelur di genangan air jernih di dalam dan di sekitar rumah bukan di got/comberan
• Di dalam rumah: bak mandi, tampayan, vas bungan, tempat minum burung, perangkap semut dan lain-lain.

Di luar rumah: drum, tangki penampungan air, kaleng bekas, ban bekas, botol pecah, potongan bambu, tempurung kelapa, dan lain-lain.

Cara pencegahan penyakit demam berdarah :
Demam berdarah dapat dicegah dengan memberantas jentik-jentik nyamuk Demam Berdarah (Aedes Aegypi) dengan cara melakukan PSN (Pembersihan Sarang Nyamuk) Upaya ini merupakan cara yang terbaik, ampuh, murah, mudah dan dapat dilakukan oleh masyarakat, dengan cara sebagai berikut :

1. Bersihkan (kuras) tempat penyimpanan air (seperti : bak mandi / WC, drum, dan lain-lain) sekurang-kurangnya seminggu sekali. Gantilah air di vas kembang, tempat minum burung, perangkap semut dan lain-lain sekurang-kurangnya seminggu sekali
2. Tutuplah rapat-rapat tempat penampungan air, seperti tampayan, drum, dan lain-lain agar nyamuk tidak dapat masuk dan berkembang biak di tempat itu
3. Kubur atau buanglah pada tempatnya barang-barang bekas, seperti kaleng bekas, ban bekas, botol-botol pecah, dan lain-lain yang dapat menampung air hujan, agar tidak menjadi tempat berkembang biak nyamuk. Potongan bamboo, tempurung kelapa, dan lain-lain agar dibakar bersama sampah lainnya
4. Tutuplah lubang-lubang pagar pada pagar bambu dengan tanah atau adukan semen
5. Lipatlah pakaian/kain yang bergantungan dalam kamar agar nyamuk tidak hinggap disitu
6. Untuk tempat-tempat air yang tidak mungkin atau sulit dikuras, taburkan bubuk ABATE ke dalam genangan air tersebut untuk membunuh jentik-jentik nyamuk. Ulangi hal ini setiap 2-3 bulan sekali

Takaran penggunaan bubuk ABATE adalah sebagai berikut: Untuk 10 liter air cukup dengan 1 gram bubuk ABATE.

Contoh:
Untuk 10 liter air, ABATE yang diperlukan = (100/10) x 1 gram = 10 gram ABATE
Untuk menakar ABATE digunakan sendok makan. Satu sendok makan peres berisi 10 gram ABATE.

Bila memerlukan ABATE kurang dari 10 gram, maka dapat dilakukan sebagai berikut :

• Ambil 1 sendok makan peres ABATE dan tuangkan pada selembar kertas
• Lalu bagilah ABATE menjadi 2, 3, atau 4 bagian sesuai dengan takaran yang dibutuhkan

Setelah dibubuhkan ABATE maka :

1. Selama 3 bulan bubuk ABATE dalam air tersebut mampu membunuh jentik Aedes Aegypti
2. Selama 3 bulan bila tempat penampungan air tersebut akan dibersihkan/diganti airnya, hendaknya jangan menyikat bagian dalam dinding tempat penampungan air tersebut Air yang telah dibubuhi ABATE dengan takaran yang benar, tidak membahayakan dan tetap aman bila air tersebut diminum


WASPADAI PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE
Oleh : Human Resouces – Safety, Health & Environment

Penyakit demam berdarah dengue merupakan masalah kesehatan di Indonesia, hal ini tampak dari kenyataan yang ada dibawah. Seluruh wilayah di Indonesia mempunyai resiko untuk terjangkit penyakit demam berdarah dengue, sebab baik virus penyebab maupun nyamuk penularnya sudah tersebar luas di perumahan penduduk maupun fasilitas umum diseluruh Indonesia. Laporan yang ada sampai saat ini penyakit demam berdarah dengue sudah menjadi masalah yang endemis pada 122 daerah tingkat II, 605 daerah kecamatan dan 1800 desa/kelurahan di Indonesia. Sehingga tidaklah aneh apabila kita sering kali membaca di media cetak tentang adanya berita berjangkitnya penyakit demam berdarah dengue di berbagai wilayah Indonesia hampir di sepanjang waktu dalam satu tahun. Walaupun angka kesakitan penyakit ini cenderung meningkat dari tahun ke tahun, sebaliknya angka kematian cenderung menurun, dimana pada akhir tahun 60-an/awal tahun 70-an sebesar 41,3% menjadi berkisar antara 3-5% pada saat sekarang.

Hal-hal yang mempengaruhi tingkat penurunan dari angka kematian ini adalah semakin dininya penderita mendapat penanganan oleh aparat-aparat kesehatan yang ada di daerah-daerah.

Dalam tulisan singkat ini akan saya bahas perihal penyakit demam berdarah dengue, apa dan bagaimana terjadinya pada manusia, kemudian bagaimana penampilan klinisnya, serta hal-hal yang patut diketahui oleh bapak-bapak/ibu-ibu/awam didalam mengantisipasinya.

APA ITU PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE DAN BAGAIMANA TERJADINYA PENYAKIT INI PADA MANUSIA.

Sebelum kita bahas penyakit demam berdarah dengue, perlu saya jelaskan terlebih dahulu bahwa penyakit demam berdarah dengue adalah salah satu bentuk klinis dari penyakit akibat infeksi dengan virus dengue pada manusia. Sedangkan manifestasi klinis dari infeksi virus dengue dapat berupa demam dengue dan demam berdarah dengue.



Untuk menjawab pertanyaan diatas, akan saya bahas melalui tiga urutan sebagai berikut :

1. Virus Dengue
Termasuk famili Flaviviridae, yang berukuran kecil sekali yaitu 35-45 nm. Virus ini dapat tetap hidup (survive) dialam ini melalui dua mekanisme:
Mekanisme pertama, tranmisi vertikal dalam tubuh nyamuk. Dimana virus dapat ditularkan oleh nyamuk betina pada telurnya, yang nantinya akan menjadi nyamuk. Virus juga dapat ditularkan dari nyamuk jantan pada nyamuk betina melalui kontak seksual.
Mekanisme kedua, tranmisi virus dari nyamuk ke dalam tubuh makhluk Vertebrata dan sebaliknya. Yang dimaksud dengan makhluk vertebrata disini adalah manusia dan kelompok kera tertentu.

2. Virus dengue dalam tubuh nyamuk
Nyamuk mendapatkan virus ini pada saat melakukan gigitan pada manusia (makhluk vertebrata) yang pada saat itu sedang mengandung virus dengue didalam darahnya (viraemia). Virus yang sampai kedalam lambung nyamuk akan mengalami replikasi (memecah diri/kembang biak), kemudian akan migrasi yang akhirnya akan sampai di kelenjar ludah. Virus yang berada di lokasi ini setiap saat siap untuk dimasukkan ke dalam kulit tubuh manusia melalui gigitan nyamuk.

3. Virus dengue dalam tubuh manusia
Virus memasuki tubuh manusia melalui gigitan nyamuk yang menembus kulit. Setelah itu disusul oleh periode tenang selama kurang lebih 4 hari, dimana virus melakukan replikasi secara cepat dalam tubuh manusia. Apabila jumlah virus sudah cukup maka virus akan memasuki sirkulasi darah (viraemia), dan pada saat ini manusia yang terinfeksi akan mengalami gejala panas. Dengan adanya virus dengue dalam tubuh manusia, maka tubuh akan memberi reaksi. Bentuk reaksi tubuh terhadap virus ini antara manusia yang satu dengan manusia yang lain dapat berbeda, dimana perbedaan reaksi ini akan memanifestasikan perbedaan penampilan gejala klinis dan perjalanan penyakit. Pada prinsipnya, bentuk reaksi tubuh manusia terhadap keberadaan virus dengue adalah sebagai berikut :

a. Bentuk reaksi pertama
Terjadi netralisasi virus, dan disusul dengan mengendapkan bentuk netralisasi virus pada pembuluh darah kecil di kulit berupa gejala ruam (rash).

b. Bentuk reaksi kedua
Terjadi gangguan fungsi pembekuan darah sebagai akibat dari penurunan jumlah dan kualitas komponen-komponen beku darah yang menimbulkan manifestasi perdarahan.

c. Bentuk reaksi ketiga
Terjadi kebocoran pada pembuluh darah yang mengakibatkan keluarnya komponen plasma (cairan) darah dari dalam pembuluh darah menuju ke rongga perut berupa gejala ascites dan rongga selaput paru berupa gejala efusi pleura. Apabila tubuh manusia hanya memberi reaksi bentuk 1 dan 2 saja maka orang tersebut akan menderita demam dengue, sedangkan apabila ketiga bentuk reaksi terjadi maka orang tersebut akan mengalami demam berdarah dengue.

CIRI-CIRI NYAMUK PENYEBAB PENYAKIT DEMAM BERDARAH (NYAMUK AEDES AEGYPTI)

1. Badan kecil, warna hitam dengan bintik-bintik putih
2. Hidup di dalam dan di sekitar rumah
3. Menggigit/menghisap darah pada siang hari
4. Senang hinggap pada pakaian yang bergantungan dalam kamar
5. Bersarang dan bertelur di :

• genangan air jernih di dalam dan di sekitar rumah bukan di got/comberan
• Di dalam rumah: bak mandi, tampayan, vas bungan, tempat minum burung, perangkap semut dan lain-lain.

Di luar rumah: drum, tangki penampungan air, kaleng bekas, ban bekas, botol pecah, potongan bambu, tempurung kelapa, dan lain-lain.


PENAMPILAN KLINIS INFEKSI VIRUS DENGUE DEMAM DENGUE

Ditandai oleh gejala-gejala klinik berupa demam, nyeri pada seluruh tubuh, ruam dan perdarahan.

1. Demam
Demam yang terjadi pada infeksi virus dengue ini timbulnya mendadak, tinggi (dapat mencapai 39-40 derajat celcius) dan dapat disertai dengan menggigil. Begitu mendadaknya, sering kali dalam praktek sehari-hari kita mendengar cerita ibu bahwa pada saat melepas putranya berangkat sekolah dalam keadaan sehat walafiat, akan tetapi pada saat pulang putranya sudah mengeluh panas dan ternyata panasnya langsung tinggi. Pada saat anak mulai panas ini biasanya sudah tidak mau bermain. Demam ini hanya berlangsung untuk 5-7 hari. Pada saat demamnya berakhir, sering kali dalam bentuk turun mendadak (lysis), dan disertai dengan berkeringat banyak, dimana anak tampak agak loyo. Kadang-kadang dikenal istilah demam biphasik, yaitu demam yang berlangsung selama beberapa hari itu sempat turun ditengahnya menjadi normal kemudian naik lagi dan baru turun lagi saat penderita sembuh (gambaran kurva panas sebagai punggung unta).

2. Nyeri seluruh tubuh
Dengan timbulnya gejala panas pada penderita infeksi virus dengue maka akan segera disusul dengan timbulnya keluhan nyeri pada seluruh tubuh. Pada umumnya yang dikeluhkan adalah nyeri otot, nyeri sendi, nyeri punggung dan nyeri pada bola mata yang semakin meningkat apabila digerakkan. Karena adanya gejala nyeri ini sehingga di kalangan masyarakat awam ada istilah flu tulang. Dengan sembuhnya penderita gejala-gejala nyeri pada seluruh tubuh ini juga akan hilang.

3. Ruam
Ruam yang terjadi pada infeksi virus dengue ini dapat timbul pada saat awal panas yang berupa ~flushing~ yaitu berupa kemerahan pada daerah muka, leher, dan dada. Ruam juga dapat timbul pada hari ke-4 sakit berupa bercak-bercak merah kecil seperti bercak pada penyakit campak. Kadang-kadang ruam yang seperti campak ini hanya timbul pada daerah tangan atau kaki saja sehingga memberi bentuk spesifik seperti kaos tangan/kaki.

4. Perdarahan
Pada infeksi virus dengue apalagi pada bentuk klinis demam berdarah dengue selalu disertai dengan tanda perdarahan. Hanya saja tanda perdarahan ini tidak selalu didapat secara spontan oleh penderita, bahkan pada sebagian besar penderita tanda perdarahan ini muncul setelah dilakukan test tourniquet. Bentuk-bentuk perdarahan spontan yang dapat terjadi pada penderita demam dengue dapat berupa perdarahan kecil-kecil di kulit (petechiae), perdarahan agak besar di kulit (echimosis), perdarahan gusi, perdarahan hidung dan kadang-kadang dapat terjadi perdarahan yang masif yang dapat berakhir dengan kematian. Berkaitan dengan tanda perdarahan ini, perlu dikemukakan bahwa pada anak-anak tertentu diketahui oleh orang tuanya bahwa apabila anaknya menderita panas selalu disertai dengan perdarahan hidung (epistaksis). Dalam dunia kedokteran hal tersebut diatas dikenal sebagai habitual epistaksis, sebagai akibat kelainan yang bersifat sementara dari komponen beku darah yang disebabkan oleh segala bentuk infeksi (tidak hanya oleh virus dengue). Pada keadaan lain ada penderita anak yang apabila mengalami sakit panas kemudian minum obat-obat panas tertentu akan disusul dengan terjadinya perdarahan hidung. Untuk penderita model begini ini obat-obat panas jenis tertentu tersebut sebaiknya dihindari.


DEMAM BERDARAH DENGUE
Secara umum 4 gejala yang terjadi pada demam dengue sebagai manifestasi gejala klinis dari bentuk reaksi 1 dan 2 tubuh manusia atas keberadaan virus dengue juga didapatkan pada demam berdarah dengue. Yang membedakan demam berdarah dengue dengan demam dengue adalah adanya manifestasi gejala klinis sebagai akibat adanya bentuk reaksi 3 tubuh manusia terhadap virus dengue, yaitu berupa keluarnya plasma (cairan) darah dari dalam pembuluh darah keluar dan masuk kedalam rongga perut dan rongga selaput paru. Fenomena ini apabila tidak segera ditanggulangi dapat mempengaruhi manifestasi gejala perdarahan menjadi sangat masif. Yang dalam praktek kedokteran sering kali membuat seorang dokter terpaksa memberikan tranfusi darah dalam jumlah yang tidak terbayangkan. Yang penting untuk ibu-ibu/awam adalah dapat mengetahui/mendeteksi kapan seorang penderita demam berdarah dengue mulai mengalami keluarnya plasma (cairan) darah dari dalam pembuluh darah. Keluarnya plasma darah ini apabila ada biasanya terjadi pada hari sakit ke-3 sampai dengan ke-6. Biasanya didahului oleh penurunan panas badan penderita, yang sering kali terjadi secara memdadak (lysis) dan diikuti oleh keadaan anak yang tampak loyo, dan pada perabaan akan didapatkan ujung-ujung tangan/kaki dingin serta nadi yang kecil dan cepat. Pengalaman dalam praktek dokter mengajarkan bahwa banyak ibu-ibu yang pada saat demikian ini, dimana suhu tubuh putranya dirasakan normal mengira kalau putranya sembuh dari sakit. Dengan akibat si ibu tidak segera membawa putranya ke fasilitas kesehatan terdekat, dan baru terkejut beberapa waktu kemudian apabila menyadari bahwa putranya semakin lemah dan loyo. Pada keadaan ini penderita sudah dalam keadaan terlambat/kurang optimal untuk diselamatkan dari penyakitnya.




HAL-HAL YANG PATUT DIKETAHUI, DIWASPADAI DALAM RANGKA MENGANTISIPASI PENDERITA DEMAM BERDARAH DENGUE.

Pembahasan ini tidak bermaksud mendidik ibu-ibu menjadi seorang dokter, akan tetapi bertujuan untuk menjadikan ibu-ibu mengetahui kemudian mewaspadai hal-hal/gejala-gejala yang terjadi pada anak yang mungkin mengarah pada penyakit demam dengue/demam berdarah dengue. Apabila ibu-ibu mencurigai putra/putrinya menderita penyakit tersebut maka segera dibawa ke fasilitas kesehatan terdekat, untuk mendapatkan klarifikasi tentang penyakit yang diderita oleh putranya tersebut. Untuk klarifikasi ini putra/putri ibu akan menjalani pemeriksaan seperti tourniguet test atau pemeriksaan darah.

INGATLAH PENYAKIT DEMAM DENGUE/DEMAM BERDARAH DENGUE APABILA PUTRA/PUTRI IBU MENDERITA HAL-HAL SEPERTI BERIKUT :

1. Panas yang timbulnya mendadak, langsung tinggi dan disertai dengan tidak mau bermain.
2. Panas yang disertai flushing (kemerahan pada daerah muka, leher dan dada).
3. Panas yang disertai tanda-tanda perdarahan (kulit, hidung,gusi).
4. Panas yang berangsur dingin, tapi anak tampak loyo dan pada perabaan dirasakan ujung-ujung tangan/kaki dingin.

GEJALA-GEJALA DEMAM BERDARAH DENGUE ( DBD )

1. Mendadak panas tinggi selama 2-7 hari, tanpak lemah, suhu tubuh antara 38-40°C atau lebih.
2. Tampak bintik-bintik merah pada kulit, seperti bekas gigitan nyamuk yang disebabkan pecahnya pembuluh darah kapiler di kulit. Untuk membedakannya, kulit direnggangkan, bila bintik merah hilang berarti bukan tanda penyakit DBD.
3. Kadang-kadang terjadi perdarahan di hidung (mimisan).
4. Mungkin terjadi muntah darah atau berak darah.
5. Kadang-kadang nyeri ulu hati, karena perdarahan di lambung.
6. Bila sudah parah, penderita gelisah, ujung tangan dan kaki dingin berkeringat. Bila tidak segera di tolong di rumah sakit dalam 2-3 hari dapat meninggal dunia.
7. Para penderita DBD mengalami perdarahan di seluruh jaringan tubuh yang bisa tampak atau tak tampak dari luar.

PERTOLONGAN PERTAMA
1. Beri minum sebanyak-banyaknya dengan air yang sudah dimasak seperti air susu, teh atau air minum lainnya, dapat juga dengan oralit.
2. Berikan kompres air dingin atau es.
3. Berikan obat penurun panah misalnya parasetamol (dosis anak-anak 10-20 mg/Kg BB per hari; dewasa; 3x1 tablet/hari).
4. Harus segera dibawa ke dokter, petugas puskesmas pembantu, bidan desa, perawat pembina desa, Puskesmas atau Rumah Sakit.






CARA MENCEGAH DEMAM BERDARAH DENGUE ( DBD )

1. Untuk mencegah DBD, nyamuk penularnya harus diberantas, sebab vaksin untuk mencegahnya belum ada.
2. Untuk memberantas nyamuk Aedes Aegypti, maka jentik-jentiknya harus diberantas atau sarang-sarangnya harus diberantas (PSN-DBD).
3. Karena tempat berkembang biaknya terdapat di rumah-rumah dan tempat-tempat umum maka setiap keluarga harus melaksanakan PSN-DBD, secara teratur sekurang-kurangnya seminggu sekali.

CARA MELAKUKAN PEMBERSIHAN SARANG NYAMUK DEMAM BERDARAH DENGUE ( PSN-DBD )

1. Bersihkan (kuras) tempat penyimpanan air (seperti : bak mandi / WC, drum, dan lain-lain) sekurang-kurangnya seminggu sekali. Gantilah air di vas kembang, tempat minum burung, perangkap semut dan lain-lain sekurang-kurangnya seminggu sekali
2. Tutuplah rapat-rapat tempat penampungan air, seperti tampayan, drum, dan lain-lain agar nyamuk tidak dapat masuk dan berkembang biak di tempat itu
3. Kubur atau buanglah pada tempatnya barang-barang bekas, seperti kaleng bekas, ban bekas, botol-botol pecah, dan lain-lain yang dapat menampung air hujan, agar tidak menjadi tempat berkembang biak nyamuk. Potongan bamboo, tempurung kelapa, dan lain-lain agar dibakar bersama sampah lainnya
4. Tutuplah lubang-lubang pagar pada pagar bambu dengan tanah atau adukan semen
5. Lipatlah pakaian/kain yang bergantungan dalam kamar agar nyamuk tidak hinggap disitu
6. Untuk tempat-tempat air yang tidak mungkin atau sulit dikuras, taburkan bubuk ABATE ke dalam genangan air tersebut untuk membunuh jentik-jentik nyamuk. Ulangi hal ini setiap 2-3 bulan sekali

Takaran penggunaan bubuk ABATE adalah sebagai berikut: Untuk 10 liter air cukup dengan 1 gram bubuk ABATE

Contoh:
Untuk 10 liter air, ABATE yang diperlukan = (100/10) x 1 gram = 10 gram ABATE
Untuk menakar ABATE digunakan sendok makan. Satu sendok makan peres berisi 10 gram ABATE.

Bila memerlukan ABATE kurang dari 10 gram, maka dapat dilakukan sebagai berikut:
~ Ambil 1 sendok makan peres ABATE dan tuangkan pada selembar kertas
~ Lalu bagilah ABATE menjadi 2, 3, atau 4 bagian sesuai dengan takaran yang dibutuhkan

Setelah dibubuhkan ABATE maka:
1. Selama 3 bulan bubuk ABATE dalam air tersebut mampu membunuh jentik Aedes Aegypti
2. Selama 3 bulan bila tempat penampungan air tersebut akan dibersihkan/diganti airnya, hendaknya jangan menyikat bagian dalam dinding tempat penampungan air tersebut
3. Air yang telah dibubuhi ABATE dengan takaran yang benar, tidak membahayakan dan tetap aman bila air tersebut diminum

KESIMPULAN DAN SARAN
Apabila bapak-bapak / ibu-ibu mendapati putra/putrinya sakit panas, hal yang penting dilakukan adalah memberikan perhatian secara sungguh-sungguh, kemudian mengamati aspek yang berkaitan dengan panasnya maupun hal-hal lain yang menyertainya. Kalau ditemui hal-hal yang mengarah ke penyakit demam dengue/demam berdarah dengue maka segeralah dibawa ke fasilitas kesehatan terdekat untuk klarifikasi dan penanganannya. Jangan sampai terlambat.

Gejala Asma

Masyarakat kerap mengabaikan gejala-gejala awal pada sakit asma sehingga seringkali datang saat kondisinya sudah buruk. Padahal, penanganan asma sedini mungkin akan meningkatkan kualitas hidup dari penderita penyakit tersebut.
Demikian diungkapkan PG Konthen SpPD pada simposium bertema New Development in Asthmas: Managing the Ups and Downs of Asthma-A variable Disease, Sabtu (26/10), di Surabaya.
"Masyarakat kebanyakan tidak menyadari gejala-gejala seperti batuk ringan yang berkepanjangan, flu dan sensitif terhadap debu dan asap merupakan gejala asma. Pada umumnya mereka baru berobat saat sudah sesak napas berat," ujarnya.
Dikatakan, gejala tersebut dapat saja merupakan gejala asma yang jika tidak segera ditangani akan menyebabkan tubuh menjadi sangat peka terhadap pemicu asma. Pemicu asma di antaranya yang berasal dari makanan adalah penganan yang pedas, dingin, dan penimbul alergi. Sedangkan pemicu lainnya adalah asap, debu, dan serpihan kulit hewan peliharaan.
Ia mengatakan, secara global lebih dari 180.000 orang di dunia meninggal karena asma. Untuk Surabaya, Konthen mengatakan, diperkirakan sekitar 5 persen dari populasi menderita asma dengan berbagai tingkatan. Ini karena lingkungan dan udara yang terpolusi. Menurut dia, 90 persen asma di Surabaya akibat alergi terhadap debu dan asap rokok.
Faktor utama yang menyebabkan morbiditas dan mortalitas pada asma adalah penyakit tersebut tidak terdiagnosis dan tidak ditangani secara benar. Umumnya mortilitas asma terjadi pada malam hari karena pertolongan terlambat. Penyebab lain kematian adalah karena infeksi.
Asma merupakan penyakit yang membutuhkan penanganan dan perhatian jangka panjang. Pada asma kronis, kondisi jalan napas sudah tidak baik sehingga mudah terjadi infeksi. Penanganan yang dini dan benar akan memperbaiki kualitas hidup pasien.
Pada kesempatan yang sama, Adji Widjaja SpP (K) mengatakan, pengobatan bagi penderita asma saat ini lebih kepada penanganan jangka panjang dengan menggunakan obat-obatan yang aman dan efektif. "Asma memerlukan terapi jangka panjang. Jika pengobatan hanya parsial, tidak akan tuntas. Kalau masih ada infeksi pada saluran napas, maka akan memungkinkan kekambuhan," ujarnya.
Untuk pengobatan, selain dengan pengobatan oral, dapat pula dengan inhalasi. Namun, pengobatan yang terbaik adalah dengan inhalasi karena khasiatnya lebih cepat dan tidak banyak efek samping. Saat ini sudah tersedia obat yang berfungsi ganda, yaitu tidak sekadar mengatasi penyempitan saluran napas, tetapi juga mengobati pembengkakan pada saluran tersebut.

Obat-obat Asma

UPAYA Anda memahami obat-obat asma adalah hal penting. Penyakit asma merupakan penyakit kronis. Seperti pengalaman Anda dan anak Anda yang kecil, serangan asma datang berulang kali. Serangan itu mungkin terjadi pada siang hari tetapi acapkali justru malam hari.
Penderita asma sebaiknya memahami langkah-langkah yang harus dilakukan menghadapi serangan asma. Tidak jarang terjadi penderita pada saat serangan panik dan membuang-buang waktu, sehingga terlambat mendapat pengobatan.
Asma merupakan penyakit radang kronik. Karena itu pengobatan asma dapat dibagi dalam obat yang menghentikan proses radang serta obat-obat yang melebarkan pipa saluran napas. Proses radang kronik bila terus berjalan akan menyebabkan kepekatan saluran napas meningkat. Bila terjadi terus-menerus dalam waktu lama dapat menimbulkan perubahan-perubahan pada pipa saluran napas.
Jadi obat utama untuk pengobatan asma adalah obat antiradang (antiinflamasi). Dari obat-obat yang tersedia di rumah Anda yang termasuk obat antiinflamasi adalah Pulmicort inhaler dan tablet Medrol. Kedua obat ini tergolong steroid yang mempunyai aktivitas antiinflamasi.

Pulmicort inhaler merupakan steroid yang bekerja lokal di saluran napas sehingga dalam dosis biasa tidak masuk dalam sirkulasi darah. Dengan demikian dapat dihindari efek samping steroid yang mungkin timbul pada penggunaan steroid jangka panjang seperti hipertensi, peningkatan gula darah, jerawat, katarak, dan pengroposan tulang.
Tablet Medrol merupakan steroid sistemik yang amat bermanfaat sebagai obat antiinflamasi tetapi penggunaan steroid sistemik ini sedapat mungkin tidak diberikan dalam waktu yang lama. Kelebihan steroid sistemik dibandingkan dengan steroid inhaler (lokal) adalah masa mula kerjanya cepat. Biasanya untuk pengobatan antiinflamasi jangka panjang digunakan steroid inhaler sedangkan bila ada serangan asma digunakan steroid sistemik.
Pengobatan lain pada asma adalah pengobatan untuk melebarkan pipa saluran napas (bronkodilator) yang menyempit pada serangan asma. Obat Anda yang termasuk golongan bronkodilator adalah Berotec inhaler dan tablet Quibron.
Berbeda dengan steroid inhaler maka Berotec inhaler mempunyai masa kerja yang amat cepat sehingga pada serangan asma akut obat ini sudah menunjukkan manfaat setelah 5-10 menit pemakaian.

Teifast merupakan obat antihistamin generasi II yang bermanfaat untuk pilek alergik Anda. Beberapa penelitian terakhir ini menunjukkan pengobatan pilek alergik yang baik akan memberi perbaikan juga pada asma. Antihistamin generasi II disamping mempunyai efek antialergi diperkirakan juga mempunyai efek anti-inflamasi meski tidak sekuat steroid.

Sebenarnya ada obat baru asma yang bekerja sebagai antilektrin (zafirlukasi). Obat ini selain bermanfaat untuk pencegah dan pelega sesak juga dapat digunakan untuk mengurangi kebutuhan steroid.

Setelah mengenal obat-obat asma tadi maka langkah-langkah yang sebaiknya Anda lakukan bila mengalami serangan asma adalah sebagai berikut:

1. Gunakan bronkodilator inhaler (yang ada di rumah Anda Berotec)
2. Bila belum menolong tambahkan obat bronkodilator oral (Quibron).
3. Bila tetap belum menolong gunakan steroid sistemik (Medrol).

Bila tetap belum menolong Anda harus berobat ke layanan kesehatan terdekat. Makin cepat anda mendapat pengobatan makin baik.
Sudah tentu sebaiknya Anda berobat pada dokter keluarga, tetapi janganlah menggantungkan diri pada dokter keluarga saja. Bila Anda tidak berhasil menghubungi dokter keluarga Anda berobatlah pada unit darurat layanan kesehatan terdekat. Patut Anda ketahui semakin berat serangan asma akut semakin sulit diobati. Karena itu janganlah menunda-nunda pengobatan pada serangan asma.
Anak yang menderita asma sewaktu kecil sebagian akan hilang penyakit asmanya menjelang dewasa. Meski demikian saya anjurkan anak pertama anda menghindari faktor-faktor pencetus serangan asma seperti flu, kelelahan, alergi (yang sering debu rumah).
Meski ia sudah tidak mengalami serangan asma lagi, masih mungkin saluran napas anak Anda masih peka (hipersensitif) sehingga bila terpapar faktor-faktor pencetus dikhawatirkan akan menimbulkan serangan asma. Di rumah sakit yang cukup besar dapat dilakukan pemeriksaan untuk menilai kepekaan saluran napas anak Anda.
Untuk menciptakan lingkungan rumah yang kurang berisiko untuk serangan asma, Anda perlu memahami cara mengurangi debu rumah. Untuk petunjuk lebih lengkap Anda dapat menghubungi Yayasan Asma atau Yayasan Alergi Indonesia (www.alergi co.id).
Di samping itu bila memungkinkan sebaiknya Anda juga mengikuti kegiatan senam asma yang biasanya diadakan di rumah sakit.
Jus Mangga

Khasiat jus mangga adalah sebagai obat asma, bronkhitis, sesak napas, dan influensa berat.

Bahan: 200 g mangga masak pohon, 100 g air hangat, 2 sdm jeruk nipis, 2 sdm madu. Cara membuat: semua bahan dimasukkan ke dalam blender. Terapi: minum 2 kali sehari sampai gejala penyakit hilang.

MENYEMBUHKAN REMATIK DENGAN DINGIN

Rematik dapat disembuhkan dengan udara dingin….. ?!!
Aneh sekali, karena yang kita tahu penyakit ini sangat peka sekali terhadap udara dingin. Tetapi memang benar, hal ini dibuktikan oleh para ahli rematik di Eropa yang menyembuhkan penyakit tersebut dengan udara dingin, bahkan dengan meletakkan kompresan es di tempat yang sakit atau menggunakan ramuan (semacam param yang dioleskan di tempat yang sakit) yang bersuhu 3oC.

Para ahli menganggap metode pendinginan ini lebih efektif dibandingkan dengan menggunakan bantal pemanas, bila digunakan untuk penyembuhan sakit di persendian dan tulang punggung, atau pembengkakan akibat luka atau operasi.
Metode pendinginan (kryotherapie) ini ada yang berupa kamar dingin yang diciptakan dari campuran zat nitrogen dan udara.

Orang pertama yang menemukan metode ini adalah orang Jepang yang bernama Dr. Toshima Yamauchi pada tahun 1980. Metodenya kemudian ditiru oleh negara-negara di seluruh dunia. Cara melakukan metode pendinginan ini mula-mula si pasien penderita sakit persendian, tulang punggung yang berdegenerasi atau pergeseran ruas tulang belakang, harus melakukan senam untuk menghangatkan tubuh. Setelah itu kemudian masuk ke ruang persiapan yang bersuhu minus 60 oC. Dari situ kemudian masuk ke kamar dingin yang bertemperatur minus 180 oC selama tiga menit. Selama di dalam kamar dingin ini, si pasien harus tetap bersenam. Setelah keluar dari kamar dingin, mereka harus teru melakukan senam pemanasan. Udara dingin yang kering tadi telah menghilangkan rasa sakit dan menormalkan persendian yang kaku, sehingga para pasien dapat melakukan gerakan yang sebelumnya tak dapat
dilakukan. Terapi ini harus diulangi setiap tiga jam, karena setelah masa itu udara dingin di jaringan tubuh mulai berkurang, sehingga dianjurkan agar terapi pendinginan disertai dengan senam yang teratur. Keuntungan lain dari
terapi pendinginan ini adalah :

Menghilangkan radang rematik Memperlancar peredaran darah di tempat yang sakit Mengaktifkan peredaran darah Memulihkan pertahanan tubuh
Walaupun demikian, tidak semua penderita rematik diijinkan untuk melakukan terapi ini. Mereka yang mengalami gangguan pada aliran darah di lengan atau tungkai, sakit jantung atau paru-paru tidak diperkenankan menjalani terapi
ini. Tetapi mereka dapat melakukan senam pengobatan yang diajarkan dan mengompres tubuhnya. Pengecualian terapi ini adalah tidak dapat membentuk kembali tulang rawan yang sudah hancur akibat peradangan

Atasi Asam Urat dengan Tanaman Obat

Asam urat adalah salah satu bentuk penyakit rematik yang telah dikenal manusia sejak abad 5 SM, yang diakibatkan oleh tingginya kadar asam urat di dalam darah. Sejumlah nama terkenal seperti Leonardo Da Vinci, Benjamin Franklin, dan Ratu Anne disebut-sebut menderita penyakit ini. Memang penyakit ini tidak mematikan seperti halnya kanker, namun karena sifatnya mudah kambuh dan bisa menimbulkan nyeri yang amat sangat, maka penyakit ini terbilang cukup mengganggu bagi penderitanya.

Sebetulnya tubuh kita memproduksi asam urat dalam tubuh, sebagai hasil samping metabolisme purin, dan asam urat yang terbentuk dalam darah, akan dibuang melalui urin, sehingga dalam kondisi normal, asam urat bisa ditemukan di urin maupun darah. Namun apabila jumlahnya sangat berlebihan, maka tubuh kesulitan

mengatur system pembuangannya, sehingga kristal-kristal asam urat bisa menumpuk di dalam persendian, dan kondisi inilah yang disebut sebagai gouty arthritis, atau gangguan asam urat. Karena bentuk kristalnya yang tajam-tajam seperti jarum, maka penumpukan kristal-kristal asam urat seringkali menimbulkan nyeri yang amat sangat pada sendi.

Asam urat bisa dideteksi melalui pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan cairan sendi, dan juga radiology. Melalui pemeriksaan laboratorium, kadar asam urat dalam darah dan urin akan diperiksa. Seseorang dikatakan menderita asam urat jika pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asam urat dalam darah di atas 7 mg/dl untuk pria dan 6 mg/dl untuk wanita. Sedangkan dalam urin jika lebih dari 750 – 1000 mg/24 jam dengan diet biasa, maka sudah bisa dikategorikan sebagai asam urat. Pemeriksaan cairan sendi dilakukan untuk melihat adanya kristal urat atau monosodium urate (kristal MSU) dalam cairan sendi. Sedangkan pemeriksaan radiology digunakan untuk melihat proses yang terjadi dalam sendi dan tulang untuk melihat proses pengapuran dalam benjolan-benjolan yang terjadi akibat penumpukan kristal asam urat di sendi dan otot.


Salahkan Protein Berlebihan
Pencetus utama tingginya asam urat adalah pola makan yang tidak tepat. Purin sebagai salah satu bagian dari protein, banyak terdapat dalam sumber-sumber protein seperti daging dan jeroan, sehingga pola makan yang tidak seimbang dengan jumlah protein yang sangat tinggi dalam kurun waktu yang panjang bisa mencetus terbentuknya penumpukan asam urat. Alkohol berlebih juga disebut-sebut sebagai salah satu pencetusnya. Sumber purin lainnya yang harus dicermati terutama bagi penderita asam urat adalah :
o Makanan kalengan seperti kornet, sarden, dan ekstrak daging
o Makanan laut seperti udang, kerang dan kepiting
o Jeroan seperti hati, ginjal, limpa, babat, usus, paru dan otak
o Kacang-kacangan kering beserta olahannya, seperti kacang tanah, kacang hijau, kacang kedelai, tempe , tauco, taoge, oncom dan susu kedelai
o Melinjo dan produk-produk olahannya, seperti emping dan kue melinjo
o Minuman beralkohol dan berbagai minuman hasil fermentasi
o Keju, susu dan telur
o Kaldu kental
o Buah-buahan seperti durian, avokat, nenas dan air kelapa
o Sayuran seperti daun bayam, daun singkong, daun jambu mete, kangkung, asparagus, buncis dan brokoli.

Mengetahui jenis-jenis penyakit pencetus asam urat, bukan berarti Anda harus menghindari makanan-makanan tersebut sama sekali, namun yang terpenting adalah mengendalikan jumlahnya dalam pola makan Anda, terutama jika Anda adalah penderita asam urat.

Selain itu, beberapa gangguan tubuh yang tidak diobati dengan baik juga bisa menjadi pencetus terjadinya penumpukan asam urat, misalnya tekanan darah tinggi (hipertensi), diabetes mellitus, tingginya kadar lemak dan kolesterol serta arteriosklerosis yang tidak diobati dengan baik, bisa mendorong terjadinya kerusakan pada ginjal. Jika kerja ginjal mengalami gangguan, maka ginjal tidak bisa bekerja normal menyaring zat-zat buangan dari dalam darah, termasuk juga asam urat.

Perbaiki Pola Hidup
Pola hidup saat ini yang kurang sehat, dimana semua serba terburu-buru, membuat kita jarang atau bahkan tidak pernah berolahraga dengan alasan sibuk dan tak ada waktu. Padahal, kurangnya olahraga membuat sistem metabolisme tubuh kita lebih lemah dibandingkan mereka yang rajin berolahraga karena tidak terlatih bekerja “keras” mengimbangi asupan makanan yang masuk ke dalam tubuh untuk membentuk energi. Akibatnya tubuh jadi lebih mudah mengalami gangguan fungsi organ, dan kita pun jadi mudah sakit. Oleh karena itu, untuk mengurangi resiko terjadinya penyakit asam urat, sangat disarankan untuk melakukan olahraga secara rutin, karena selain asam urat bisa menimbulkan gangguan seumur hidup jika tidak diobati, asam urat juga bisa menimbulkan berbagai penyakit lain dan komplikasi penyakit, seperti cacat tulang, gangguan penglihatan, osteoporosis, dan gangguan ginjal yang jika kerjanya terganggu juga bisa mengakibatkan hipertensi, gangguan jantung, diabetes mellitus, dan stroke. Jadi semuanya akan terlibat seperti lingkaran setan, karena kerja ginjal memang sangat dipengaruhi dan akan mempengaruhi kerja organ-organ lainnya.


Pengobatan dengan Tanaman Obat
Indonesia telah mengenal beberapa tanaman obat yang diakui bisa digunakan untuk mengobati asam urat, antara lain sambiloto, sidaguri, salam, kumis kucing, meniran, dan anting-anting. Umumnya sifat-sifat farmakologis tanaman ini adalah diuretik (peluruh kencing) dan antiradang, karena dalam pengobatan modern pun, sifat-sifat obat sintetik yang dimanfaatkan untuk mengobati asam urat adalah antiradang (untuk mengurangi pembengkakan akibat penumpukan kristal asam urat) dan juga diuretik (untuk membantu pembuangan kelebihan asam urat dalam darah agar tidak terus menumpuk di dalam tubuh). Namun yang wajib Anda ingat, jika Anda sedang menjalani pengobatan modern, Anda tidak dianjurkan untuk menggunakan obat tradisional dalam waktu yang bersamaan, karena bisa jadi dosisnya menjadi berlipat ganda sehingga justru malah membahayakan. Konsultasikan terlebih dahulu pada dokter jika Anda ingin menggunakan obat tradisional.

Sambiloto ( Adrographis panniculata )
Aslinya merupakan tanaman dari India . Di beberapa daerah sambiloto dikenal juga dengan nama papaitan, ki peurat, bidara, kayu mas, lang, ki pait, sampiroto, atau ki oray. Sambiloto mengandung beberapa senyawa flavanoid, alkane, keton, aldehid dan juga beberapa mineral seperti kalsium, kalium dan natrium. Rasanya pahit, namun tanaman ini dikenal sebagai antiradang, penghilang nyeri atau analgetik, dan juga penawar racun. Bagian tanaman yang digunakan adalah seluruh tanaman.

Sidaguri ( Sida rhombifolia )



Dikenal dengan nama daerah guri, siliguri, kahindu, sadagori, otok-otok atau bitumu. Kandungan kimia yang sudah diketahui adalah alkaloid, kalsium oksalat, tannin, saponin, fenol, asam amino, minyak atsiri, zat phlegmatic
untuk ekspektoran, dan lubrikan. Akarnya mengandung alkaloid, steroid dan aphredine. Sidaguri memiliki rasa manis, sedikit panas dan sejuk. Dalam pengobatan, sidaguri digunakan sebagai antiradang, peluruh kencing dan penghilang rasa sakit. Bagian tanaman yang digunakan adalah akarnya.

Daun salam ( Eugenia polyanta )

dikenal masyarakat Indonesia sebagai bumbu masak karena memiliki keharuman yang khas yang bisa menambah kelezatan masakan nusantara. Daun salam rasanya kelat dan bersifat astringent. Senyawa-senyawa seperti minyak atsiri, tannin dan flavonoid banyak terdapat dalam daunnya. Untuk pengobatan memang daunnya lah yang paling banyak digunakan, tetapi akar, kulit dan buahnya pun berkhasiat sebagai obat.

Kumis kucing ( Orthosiphon aristatus )

Juga telah lama dikenal sebagai diuretik yang berkhasiat sebagai penghancur batu saluran kencing. Rasanya manis sedikit pahit, dulunya banyak tumbuh di selokan dan anak sungai, namun sekarang tak sedikit orang yang gemar menanamnya di pekarangan rumah. Garam kalium dalam tanaman ini memang berkhasiat melarutkan batu ginjal, karenanya banyak digunakan sebagai obat penghancur batu. Kandungan sinsetin-nya bersifat sebagai antibakteri, dan tanaman ini juga mengandung senyawa orthosiphonin
glikosida. Sifat diuretik tanaman ini berguna untuk membantu tubuh membuang kelebihan asam urat lewat urin.

Meniran ( Phyllanthus niruri )

Saat ini terkenal sebagai tanaman obat yang dapat meningkatkan daya tahan tubuh. Meniran juga dikenal dapat membersihkan hati, sebagai antiradang, pereda demam, peluruh kencing, peluruh dahak, peluruh haid, menjernihkan penglihatan, serta menambah nafsu makan. Seperti halnya kumis kucing, sifat diuretiknya-lah yang digunakan untuk mengobati asam urat.

Anting-anting ( Acalypha indica )

Karena akarnya – entah kenapa – disenangi kucing, maka tanaman anting-anting ( Acalypha indica ) sering juga disebut kucing-kucingan atau akar kucing. Orang Sunda mengenalnya sebagai rumput kokosan. Rasanya pahit, sejuk dan bersifat astringen. Herba ini berkhasiat sebagai antiradang, antibiotik, peluruh kencing, pencahar dan penghenti perdarahan. Umumnya orang menggunakan bagian akarnya untuk menangani penyakit asam urat.

Beberapa ramuan yang bisa digunakan untuk membantu mengatasi gangguan asam urat adalah :

1. Cuci bersih dan rebus sambiloto kering 10 gram, rimpang temulawak kering 10 gram, komfrey 5 - 10 gram, dan buah lada 1 gram dengan 5 gelas air hingga tersisa 3 gelas, diminum 3 kali satu gelas setiap hari, 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan.
2. Cuci bersih 10 gram daun kumis kucing kering atau 20 gram basah, 10 gram meniran kering atau 20 gram basah, 10 gram sawi tanah kering atau 20 gram basah, 15 gram jahe merah kering atau 30 gram basah, dan 10 gram kapulaga kering. Memarkan jahe merah dan gabung dengan bahan yang lain, rebus dalam satu liter air hingga tersisa setengahnya. Minum pagi, siang dan sore hari, masing-masing ¾ gelas (150 ml) atau minum dua kali sehari masing-masing 200 ml.
3. Rebus 15 - 30 gram herba kering atau 30 – 60 gram herba basah sidaguri dengan 3 gelas air sampai tersisa setengahnya, minum 3 kali sehari masing-masing ½ gelas. Jika menggunakan akar, dosisnya 10 – 15 gram.
4. Rebus 10 – 15 lembar daun salam segar ataupun kering dengan 3 gelas air sampai tersisa 1 gelas, minum 2 kali sehari masing-masing ½ gelas.
5. Ambil 5 -7 potong akar anting-anting (segar ataupun kering), rebus dengan 2 gelas air hingga tersisa satu gelas, setelah dingin minum sekaligus. Lakukan 2 -3 kali sehari.
6. Untuk borehan, gunakan daun gandarusa segar 40 gram, daun kemangi segar 30 gram, kencur segar 30 gram, jahe merah segar 30 gram, daun encok segar 30 gram, dan beras 40 gram. Rendam beras selama 3 – 4 jam. Cuci semua bahan, tumbuk/lumatkan, lalu campur dengan beras yang telah ditumbuk. Setelah bahan tercampur dan lembut, tempatkan dalam wadah dan borehkan ramuan pada bagian yang sakit secukupnya. Lakukan pengobatan dua kali sehari, pagi dan sore.

Sumber

o Hardi Soenanto, “Musnahkan Penyakit dengan Tanaman Obat”, penerbit Puspa Swara, 2005
o Majalah Tanaman Obat “Herba” edisi 36, Juli 2005
o Gerard J. Tortora and Nicholas P. Anagnostakos, “Principles of Anatomy and Physiology”, Harper & Row Publishers, New York
o http://www.mayoclicic.com

PENYEBAB ASAM URAT

Penyebab :
1 Hasil akhir dari pemecahan asam amino non esensial, glutamin dan asam asparat
2 Hasil akhir dari proses metabolisme purin yang berasal dari makanan
Kadar asam urat yang tinggi sering menimbulkan nyeri dan pembengkakan sendi, dan gangguan pada Ginjal Usaha untuk mencegah/menurunkannya, maka perlu membatasi makanan yang mengandung banyak PURIN

I Makanan yang mengandung PURIN TINGGI : (Makanan yg perlu dibatasi/dihindari)

1.Corned beef (Daging dlm kaleng). 6. Daging Bebek, Angsa, Burung dara.
2.Sarden (Ikan dlm kaleng). 7. Kuning telur.
3.Daging berlemak, 8. Makanan yang menggunakan ragi
4.Otak. (Roti, Brem, Tape)
5.Jeroan (Hati, Ampela, Usus, Jantung, 9. Kerang, Udang, Lobster, Kepiting,
Paru-paru, Limpa, Babat) Cumi-cumi, Belut, Lele

II Makanan yang mengandung PURIN SEDANG :

1. Asparagus. 5. Emping (melinjo)
2. Bayam, Buncis, Brokoli. Kembang Kol. 6. Kacang²an
3. Kacang polong, Kacang panjang, Kacang tanah, bogor, kedele)
4. Jamur.

III Makanan yang mengandung PURIN RENDAH :

1 Buah-buahan (Hati nanas, Alpukat, Tomat).
2 Susu.
3 Keju.
4 Telur.
5 Padi-padian.

Dianjurkan Banyak minum, 1 hari = 2,5 liter ( 10 gelas )

semoga tips diatas bermanfaat untuk anda...